辨太阳病脉证并治（五十八）（2/2）

张仲景仙师欣慰地笑了笑：“好好好，你这小子还算有点慧根。不过啊，学医可不是一朝一夕的事，得下苦功夫才行。加油吧！”

有一天，一个满脸求知欲的小弟子蹦跶到张仲景仙师面前，眨巴着大眼睛问：“仙师啊，我这心里头有个大大的疑惑，就想问问您，太阳少阳并病这事儿，到底是个啥原理呢？”

张仲景仙师一听，嘿，这小子还挺上道儿，便捋了捋长髯，笑眯眯地说：“这事儿啊，说来话长，不过既然你问了，咱今儿就好好聊聊。”

“首先啊，你得知道，咱们中医里头有个六经辨证，说的是人体有六条经络，分别是太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。这六条经络啊，就像六条高速公路，各自管着一片区域，负责运输气血、抵御外邪。太阳经呢，就像是京城的大门，守卫森严；少阳经呢，就像是京城的巡逻队，四处溜达，时刻保持警惕。”

“现在啊，假如有个家伙，哦不，是外邪，它想进咱们身体里头搞破坏。它一看，太阳经的大门守得严严实实的，进不去啊，怎么办呢？它就转头去找少阳经了。少阳经这巡逻队啊，平时虽然警惕，但有时候也会打个盹儿。这不，外邪就趁虚而入了。”

“太阳少阳并病，就是说这个外邪同时惹上了太阳经和少阳经。这俩经络一看，哎呀妈呀，来者不善啊，赶紧调动气血来抵抗。结果呢，气血一团糟，就在身体里头打起来了。”

小弟子一听，瞪大了眼睛：“啊？打起来了？那咋办呢？”

张仲景仙师哈哈一笑：“别急嘛，这事儿还没完呢。这时候啊，要是有个糊涂医生，一看患者这症状，哎呀，肚子胀、便秘啥的，以为是里面有积食呢，咔嚓一下，就给开了泻药。”

“这一泻可不得了了！本来气血就在身体里头打得火热呢，你这泻药一下去，气血更乱了。就像是两拨人在打架，你突然冲进去扔了个炸弹，你说这场面得乱成啥样？”

“所以啊，这一泻之下，就成了结胸了。结胸是啥呢？就是气血在胸口这块儿堵住了，下不去了。你想想啊，胸口这块儿堵得慌，能不难受吗？所以患者就会觉得心下硬邦邦的，跟有块大石头压着似的。”

小弟子一听，吓得一哆嗦：“那……那要是再泻下去呢？”

张仲景仙师摇了摇头：“再泻下去啊，那就更糟糕了。气血都被泻没了，脾胃也伤了，肠子也乱了套了。这时候啊，患者就会下利不止，啥也吃不下，连水都喝不进去。你想想啊，人要是连水都喝不下去了，那得多难受啊？所以啊，这人肯定会烦啊，烦得要命！”

小弟子一听，恍然大悟：“哦~原来是这样啊！那仙师啊，这太阳少阳并病到底该咋治呢？”

张仲景仙师微微一笑：“这事儿啊，其实也不难。关键是要看准病因，辨证施治。要是太阳少阳并病啊，咱就不能光想着泻，得想着怎么调和气血，怎么驱邪外出。就像是两拨人打架，你得先劝架啊，让他们别打了，然后再把坏人赶出去。”

“所以啊，这时候啊，咱可以用点小柴胡汤啥的，调和一下少阳经的气血，让外邪无处遁形。然后再用点桂枝汤啥的，扶持一下太阳经的正气，让大门重新关上。这样一来啊，外邪就被赶出去了，身体也就恢复如初了。”

有一天，咱们这位聪明伶俐的小弟子，眉头紧锁，一脸疑惑地跑到张仲景仙师面前，双手合十，虔诚地问道：“仙师啊，弟子有个问题百思不得其解，就是想问问，如果一个人脉象浮而紧，医生却误用了下法，结果这紧脉反而往身体里面钻了，弄出了个痞证，摸起来软软的，但其实就是一股气堵在那儿，这该怎么办呢？有没有什么灵丹妙药可以解救啊？”

张仲景仙师一听，哈哈一笑，捋了捋他那飘逸的长须，说道：“哎呀，我的小弟子啊，你这问题问得好！这脉浮而紧，原本该是表证，应该用发汗的方法来解，结果误用了下法，这不，邪气就趁机钻到里面去了，跟里面的正气纠缠不清，形成了痞证。这痞证啊，就像是家里的客人赖着不走，虽然不占地方，但就是让人心里不舒服。不过别怕，咱们有秘密武器——小青龙汤！”

小弟子一听，眼睛顿时亮了起来，仿佛看到了希望的曙光，连忙追问：“小青龙汤？听起来好厉害的样子！那它到底是怎么做的呢？仙师快教教我！”

张仲景仙师微笑着，缓缓道来：“这小青龙汤啊，可是个宝贝，里面有麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子这八味药材。听好了，咱们要把这三两麻黄、三两芍药、三两细辛、三两干姜、三两炙甘草、三两桂枝，还有半夏半升、五味子半升（这里的三两啊，咱们现代换算成克，就是大约15克，所以每样药材都是15克，半夏和五味子嘛，半升大约就是现在的25克左右），统统放进一斗水里，注意啊，这麻黄得先煮，煮到水少了两升，把上面的沫沫去掉，然后再把其他药材加进去，一起煮，煮到剩下三升药液，把药渣滤掉，温温地喝下去，一天喝三次。这药方啊，简直就是八仙过海，各显神通！”

小弟子听得津津有味，一边点头一边记录，突然又想起了什么，问道：“仙师，那要是病人渴了怎么办？或者拉肚子了？又或者小便不利，肚子胀胀的？还有喘得厉害，这药方要怎么调整呢？”

张仲景仙师一听，更是笑得合不拢嘴，心想这小弟子真是聪明绝顶，于是耐心解答：“要是病人渴了，那就把半夏去掉，加上括萎根三两，也就是大约15克，因为半夏有点燥，括萎根呢，能生津止渴；要是拉肚子或者老想叹气，那就把麻黄去掉，加上一枚炮附子，附子能温阳散寒，止泻止痛；要是小便不利，小腹胀胀的，也是去掉麻黄，加上四两茯苓，也就是大约30克，茯苓能利水渗湿；要是喘得厉害，那就加上半升杏仁，去皮尖，也就是大约25克，杏仁能宣肺平喘。你看，这药方灵活多变，就像是个万能小超人，啥问题都能搞定！”

小弟子一听，简直要崇拜得五体投地了，连声说：“仙师真是神人也！这小青龙汤简直就是中医界的变形金刚啊！不过，弟子还想问问，这些药材到底有啥神奇的功效呢？”

张仲景仙师一听，更是来了精神，开始详细讲解起来：“麻黄啊，那可是发汗解表的高手，能把体表的邪气赶出去；芍药呢，能养血敛阴，跟麻黄一唱一和，防止发汗太过伤了正气；细辛呢，温肺化饮，就像是个小暖炉，把肺里的寒气都驱散了；干姜呢，温中散寒，能把肚子里的寒气都赶走；炙甘草呢，调和诸药，就像是个和事佬，让大家和睦相处；桂枝呢，温通经脉，能把全身的阳气都调动起来；半夏呢，化痰止咳，就像是个清洁工，把体内的痰液都清理干净；五味子呢，收敛肺气，防止肺气耗散太过。你看，这八味药材，各司其职，团结协作，才能发挥出小青龙汤的神奇功效！”

小弟子听得如痴如醉，仿佛置身于一个神奇的中药世界，各种药材在他眼前翩翩起舞，他忍不住感叹道：“原来中医这么神奇啊！小青龙汤这么厉害，简直就是中药界的F1赛车，速度快，效率高，还能根据路况灵活调整策略！仙师，弟子决定了，以后一定要好好学习中医，成为像您一样的大神！”

张仲景仙师一听，欣慰地笑了，摸了摸小弟子的头，说道：“好样的！中医这门学问啊，博大精深，需要不断学习和实践才能掌握。不过啊，也别忘了享受生活，毕竟咱们中医讲究的是阴阳平衡，工作生活也要平衡才行啊！”